Trnci u rukama čest su problem, osobito tijekom noći ili u jutarnjim satima. Najčešće se javljaju kod osoba koje zbog posla imaju dugotrajno opterećenje na vratnu kralježnicu, poput uredskih radnika, frizera, stomatologa, konobara i sl.
U većini slučajeva uzrok nije sama ruka, već vratna kralježnica i okolna muskulatura.
Zašto dolazi do trnaca u rukama?
Dugotrajno sjedenje, ponavljajući pokreti ruku i loše držanje tijela dovode do:
- slabljenja posturalnih mišića vrata i lopatica
- povećane napetosti mišića (najčešće trapeza)
- smanjene pokretljivosti vratne kralježnice
Takvo stanje može uzrokovati pritisak na živce koji iz vratne kralježnice idu prema ruci, što se manifestira kao:
- trnci ili “mravinjanje” u rukama
- osjećaj slabosti u šaci ili prstima
- bol u vratu, ramenu ili ruci
U praksi se iza ovih simptoma najčešće kriju funkcionalni ili strukturni poremećaji vratne kralježnice, poput cervikalnog sindroma ili protruzije (hernije) vratne kralježnice, kod kojih dolazi do iritacije ili pritiska na živčani korijen. U određenim slučajevima uzrok može biti i periferni pritisak na živac, primjerice u području zapešća (sindrom karpalnog tunela) ili u prostoru između vrata i ramena (sindrom torakalnog izlaza). Iako se simptomi često osjećaju u šaci ili prstima, izvor problema vrlo često nije lokalno u ruci, već u posturi, mišićnoj neravnoteži i smanjenoj pokretljivosti vratne kralježnice.
Uloga pregled neurologa i EMNG-a
Kod izraženijih ili dugotrajnijih tegoba preporučuje se pregled neurologa, koji može procijeniti radi li se o problemu na razini živca, vratne kralježnice ili periferije (npr. u području ruke ili šake).
U određenim slučajevima neurolog može preporučiti EMNG (elektromioneurografiju). Riječ je o dijagnostičkoj pretrazi kojom se ispituje provodljivost živaca i funkcija mišića. EMNG pomaže utvrditi postoji li oštećenje ili pritisak na živac, gdje se točno nalazi problem i u kojoj je mjeri zahvaćen živčani sustav. Na temelju nalaza EMNG-a moguće je preciznije planirati daljnje liječenje i terapijski pristup.
Terapija trnaca u rukama
Terapija trnaca u rukama provodi se individualno, s naglaskom na otklanjanje uzroka problema, a ne samo ublažavanje simptoma. Cilj terapije je smanjiti pritisak na živce, poboljšati pokretljivost vratne kralježnice te vratiti ravnotežu između napetih i oslabljenih mišića.
Terapijski proces najčešće uključuje manualne tehnike mobilizacije vratne kralježnice, kojima se poboljšava pokretljivost i smanjuje opterećenje na živčane strukture. Posebna pažnja posvećuje se opuštanju prenapetih mišića vrata i ramena, osobito trapeza, koji često ima ključnu ulogu u nastanku simptoma.
Istovremeno se kroz ciljane vježbe radi na jačanju slabih posturalnih mišića vrata i gornjeg dijela leđa. Jačanjem ovih mišića poboljšava se držanje tijela, smanjuje kronično opterećenje vratne kralježnice i postupno dolazi do dekompresije živca.
U terapiju se po potrebi uključuju i uređaji visoke tehnologije. Elektroterapija pomaže u smanjenju bolnosti i opuštanju mišića, dok TECAR terapija potiče cirkulaciju i regeneraciju dubinskih tkiva. SIS terapija (Super Induktivni Sustav) djeluje dubinski na mišiće i živce, smanjuje bol te poboljšava neuromišićnu funkciju, osobito kod kroničnih i dugotrajnijih tegoba.
Kombinacijom ovih metoda postiže se postupno smanjenje trnaca, poboljšanje funkcije ruke i povrat svakodnevnim aktivnostima bez boli.
Kada potražiti pomoć?
Ako se trnci u rukama javljaju često, bude vas noću ili su praćeni bolovima, slabošću i smanjenom snagom u ruci, važno je na vrijeme potražiti stručnu pomoć. Pravodobna dijagnostika i odgovarajuća terapija mogu spriječiti razvoj ozbiljnijih neuroloških problema.