Limfna drenaža

Ručna limfna drenaža je specijalna tehnika kojom se potpomaže rad limfnog sustava. Nježna je i
specifična vrsta masaže. Limfni sustav dio je imunološkog sustava koji pomaže u zaštiti i održavanju
ravnoteže tekućina u tijelu, filtriranjem i odbacivanjem limfe te otpadnih proizvoda iz svih dijelova tijela.
Pomaže također i u borbi protiv infekcija te ima višestruko pozitivno djelovanje na ljudski organizam.

Budući da postoji veoma malo kontraindikacija za manualnu limfnu drenažu primjenjuje se kod mnogih
patoloških procesa:

• nakon kirurških zahvata
• nakon operacije dojke
• nakon terapije zračenjem
• kod ožiljaka i zadebljanja kože
• kod akni i strija
• kod bora, sindroma "teških nogu" i celulita
• kod venskih edema
• kod migrena
• kod uganuća, lomova
• kod opstipacije

Međutim, ovom prilikom bismo željeli naglasiti važnost limfne drenaže nakon operacije dojke. Zašto je to
još uvijek tabu tema u našem društvu? Zašto nitko ne priča o pacijenticama nakon operacije?

ZAŠTO JE BITNO PROVODITI LIMFNU DRENAŽU NAKON OPERACIJE DOJKE?
Prilikom operacije dojki zbog raka, često se uklanjaju obližnji limfni čvorovi, što ometa protok limfe i
može dovesti do oticanja. To se naziva limfedemom. Može zahvatiti jednu ili obje ruke, glavu, vrat, trbuh
i noge. Pogođena područja također imaju veću vjerojatnost infekcije.
Limfni čvorovi ispod ruke nazivaju se i aksilarni limfni čvorovi. Kroz njih se odvodi limfa iz nadlaktica,
dojki te iz područja prsnog koša, vrata i pazuha. Kada se uklanjaju neki ili svi limfni čvorovi ispod ruke,
osoba je izložena većem riziku od limfedema do kraja života.
Često se tijekom liječenja raka dojke neki ili svi limfni čvorovi ispod ruke liječe zračenjem što
uzrokuje ožiljke i blokade koje povećavaju rizik od limfedema. Može se pojaviti odmah nakon
operacije ili zračenja, ali i mjesecima te godinama kasnije.

U svake pete bolesnice s karcinomom dojke nastane limfedem. Limfedem uzrokuje osjet nelagode, ometa
tjelesnu funkciju i umanjuje kvalitetu života. Ne možemo ga predvidjeti, ali možemo raditi na prevenciji
nastanka, zato kažemo da je limfna drenaža nakon operacije dojke doživotna terapija.
Vrlo je važno prepoznati rane simptome: smanjenje funkcije ruke, osjećaj težine u ruci ili slabosti ruke,
blago oticanje koje nestaje nakon što se ruka podigne.
U ovoj ranoj fazi bolest se može izliječiti, međutim, često je neprepoznata. Ukoliko ste primijetili bilo
koji od navedenih simptoma, prijavite ih liječniku ili educiranom fizioterapeutu koji će kliničkim
pregledom utvrditi radi li se o limfedemu. Ukoliko se ne liječi, limfedem može progredirati do stadija
u kojem nastaju promjene koje više nije moguće izliječiti (izraziti otok ruke koji se ne povlači).
Uz redovitu limfnu drenažu, limfedem možemo tretirati i uz:
- specifične vježbe koje će vam pokazati liječnik ili fizioterapeut
- nošenje kompresivnih zavoja
- pravilna i zdrava prehrana te održavanje tjelesne težine važan je dio tretmana u prevenciji i kontroli limfedema
- elevacija ruke kad god je to moguće
- trebalo bi izbjegavati nošenje preuske odjeće kao i izlaganje velikim izvorima topline (sunce, saune,
jacuzzi...)

Vrlo bitna je i njega kože kroz dobro ispiranje, sušenje te korištenje hidratantne kreme, ali i prevencija
infekcije (ogrebotine, opekline, ugrizi kukaca, depilacija...). Oštećena koža na ruci je rizični faktor za
nastanak još jedne komplikacije koja se naziva “crveni vjetar” ili Erizipel. Erizipel ili crveni vjetar je
bakterijska infekcija koja zahvaća gornji sloj kože i potkožno limfno tkivo. Karakterizira ga nagli porast
temperature uz intezivnu drhtavicu. Ostali simptomi su opća slabost, glavobolja, mučnine.
Nakon 12-24 sata se javlja svrab i zatezanje kože zahvaćenog područja, a nakon toga jako crvenilo koje se
širi i uzdiže od kože.
Područje kože koje je zahvaćeno erizipelom je toplo, napeto, zategnuto, sjajno, jasnih rubova i izrazito
crveno i bolno. Liječi se antibioticima i često se bolest ponavlja. Ukoliko se ne liječi na vrijeme,
komplikacije koje mogu nastati su zaista ozbiljne.

Dakle, ukoliko ste imali operaciju dojke (ili bilo kakvu drugu operaciju u kojoj su skidani limfni čvorovi),
potražite i posavjetujte se s fizioterapeutom i krenite s limfnom drenažom kako bi prevenirali moguće
komplikacije!